临床上,有一种肠道疾病常见于中老年人-肠息肉.在河南省医药院附属医院胃肠科门诊,常有因腹痛、便血等症状患者来做胃肠镜检查发现肠道息肉的案例.
肠息肉示意图
目前多数患者对肠息肉还不了解,今天我们请河南省医药院附属医院胃肠科的闫强主任为大家讲解肠息肉以及它的治疗.
肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织.主要见于大肠(结肠和直肠),小肠比较少见.大肠息肉可以是单个发生,也可以是几个、几十个或者更多发生,多数有蒂.
肠息肉的病因多与肠道慢性炎症或病毒感染有关,其余的则是饮食习惯、遗传、年龄等有关.大多数肠息肉患者常常没有特别的症状,常在因其他疾病做肠道内镜检查发现.肠息肉主要有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉和家族性息肉等几类.
肠道息肉是比较常见的疾病,其发生率可随年龄增加而上升.多见于40岁以上的成人.症状多见于便血、腹痛、腹泻等.一般会被误认为是肠炎或痔疮出血,所以常常会被忽略.
根据肠息肉不同类型,癌变率从3%~30%不等,尤其需要注意的是,大多数的结肠癌都是从肠息肉转变过来的.其中腺瘤性息肉癌变几率相对较高,一旦发现必须切除,因为有研究表明,及时治疗能使结肠癌的发病率降低70%~90%.除腺瘤性息肉和家族性息肉病外,其他息肉的癌变率低,但一经发现,医生会建议做镜下切除,以免除后患.
闫强主任最近接诊的一位47岁的女性患者就是因为经常性便血来院检查的.患者主诉自己有痔疮,但平时大便时并无感觉吃力,仍会出血,而且还会经常性腹痛.因为怕除了痔疮外还有别的疾病,患者来做内镜检查.
结果显示为直肠炎伴多发性息肉,一共是5颗息肉,分布在直肠,其次有外痔.取活检之后,胃镜主任与患者家人商量,做内镜下息肉切除.闫强主任说:"患者的目前息肉直径较小,表面光滑,但保险起见还是需要做活检以明确病理,以防息肉有恶变倾向.同时,肠道息肉有较大的复发几率,一般肠息肉患者在做镜下切除之后需要定期复查,以便及时切除新发息肉."
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