检查单上显示萎缩性胃炎,是胃"萎缩"了吗?想必不少患者会有这样的疑问.

　　其实萎缩性胃炎指的是胃粘膜发生萎缩性改变了,也是慢性胃炎的一种.早在40多年前,萎缩性胃炎就被列为胃癌癌前状态.如果它同时合并肠上皮化生、重度不典型增生,就可称为癌前病变.听起来这个病来头可不小.

　　经过多年研究,医学上对萎缩性胃炎的病因有了一定的认识,其中幽门螺杆菌感染在病因中占到了最主要的位置.而萎缩性胃炎的发病机制则和胆汁反流、药物因素、口鼻腔感染、急性胃炎等引起胃粘膜慢性炎症,胃粘膜经反复损害,导致胃分泌腺体萎缩,形成萎缩性胃炎.

　　萎缩性胃炎的临床表现为腹胀,稍微多食则腹胀更明显、上腹痛或不适;或出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏、消瘦、纳差、贫血等症状.大多数患者可有上腹部灼痛、烧心及消化不良症状,尤以食后为甚;另有食欲不振、恶心、嗳气、便秘(多见)或腹泻等症状.少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血,因此萎缩性胃炎患者可能同时伴有贫血症状.

　　河南省医药院附属医院胃肠科的闫强主任说:"萎缩性胃炎的症状缺乏特异性,必须通过内镜观察、胃粘膜病理活检才能确诊.它的治疗最重要的是根除幽门螺杆菌,可采用四联疗法;对于消化不良患者,可酌情给予抑酸抗酸、促胃肠动力药物、胃粘膜保护药物.但用药前提是胃镜检查确诊和医嘱药方,不能自行决定用药."

　　萎缩性胃炎之所以容易引起恐慌,除名字听起来比较奇怪之外,它本身可能会引起的问题也让人胆怯.少数萎缩性胃炎如果没有得到及时治疗,会发展成胃癌.不过,目前萎缩性胃炎的预后比以往有大大的改善,积极治疗,其实它一点也不可怕.

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